Az ízületi kopás

Indulásként a placebo hatással foglalkoznunk röviden. Szinte minden ember találkozott már azzal a mondattal, hogy "Próbáld ki, csodát művel". Csodák márpedig nincsenek. És ha jól figyeljük ezeket az eseteket, kiderül, hogy kivétel nélkül minden csoda, csak három napig tart. Ez a placebo hatás. Hiszek benne, ezért egy bizonyos ideig és szintig hat. A valódi gyógyító hatás ezzel szemben olyan, hogy sok emberen kipróbálva, bizonyítottan kedvező hatása van objektív tényezők alapján. Hangsúlyozzuk, hogy valódi gyógyító hatása sok mindennek lehet, nem csak gyógyszernek.
Az ízületi kopások nem csak fájdalommal, hanem számtalan, nagyon kellemetlen tünetekkel járhatnak: instabil ízület, izomerő csökkenése, merev ízület, feszülő ín és izomzat. Mindezekből a fájdalom a legfajsúlyosabb bárki számára, mert a legnehezebb megélni, elviselni. Az ízületi kopás kezelésében minden orvosi szervezet elfogadja, hogy a nem gyógyszeres kezelésnek is fontos szerepe van. Abban már nem egyöntetű az álláspont, hogy milyen eljárás mennyire hatásos. A rehabilitációs kezelésnek része a gyógyszer adása, elektroterápia, mozgásterápia, gyógyászati segédeszközök alkalmazása, hőterápia és az akupunktúra.  Nézzük, mi az ami bizonyíthatóan hatásos a gyógyszereken túl:

ÍZÜLETI RÖGZÍTŐK: egyértelmű adatok bizonyítják, hogy mind a térd, mint a kéz kopásos ízületi betegségeiben hatékony. Leginkább a kéz nagyujjának alapízületi kopásában javasolt a fém merevítéssel ellátott ízületi rögzítő egész éjszakán át történő viselése. Hatására a nappali fájdalom egyértelműen csökken, a műtéti beavatkozást jelentősen képes eltolni. A térd kopások esetében az ízület instabilitás nagy valószínűséggel megjelenik. Ekkor lehet fontos és hatásos szerepe a merevítéssel ellátott rögzítőknek. Az ízületi rögzítők közül a méretsorozatos termékek is komoly tudással bírnak, de talán ennél is jobbak az egyedileg készített ortézisek.

MOZGÁSTERÁPIA, MASSZÁZS: szintén hatásos gyógymód, de legfontosabb, hogy ízület kímélő módon kell megvalósítani. Ehhez érdemes szakembert is igénybe venni, de elsajátíthatjuk és otthon tartósan folytathatjuk. Amennyiben a mozgás az ízület túlterhelésével, netán sérülésével jár, akkor a fájdalom fokozódik és még súlyosabb mozgásgátoltság alakul ki.

BEDŐLŐ TALPBETÉT: a térdízület kopásában - anatómiai okok miatt - a belső ízületi felszín használódik el előbb és a panaszok is erről a területről jelentkezhetnek. Ha a külső talpél felől emelt talpbetétet használunk, akkor a külső térdízületi területre helyeződik át jobban a terhelés és jelentős fájdalom csökkenéssel és stabilitás javulással járhat. Ebben a tapasztalt ortopéd orvosok is egyet értenek és a vizsgálatok is alátámasztják.

TENS: az elektroterápiában használt fájdalom csillapító eljárás. Gyakran ultrahang kezeléssel egészítik ki, amelynek a TENS kezeléssel szemben nincs bizonyítható fájdalom csillapító hatása sem rövid, sem hosszú távon.

TEHERMENTESÍTŐ SEGÉDESZKÖZÖK: erről nincs bizonyíték, de kétségtelennek gondoljuk hatékonyságukat e nélkül is. Ha csak a járóbotot veszem, akkor 10-20%, ha a könyökmankót, akkor 20-40% testsúly terhelés vehető le a fájdalmas térdízületekről. A testsúly csökkentése önmagában is javít a mozgásállapoton, ha ezt még kiegészítjük bottal, vagy mankóval, akkor még hatásosabb lehet az eredmény. Sose feledjük az anatómia fogantyús járóbotokat, amelyek a teljes tenyéren megtámaszkodnak. Sokkal kényelmesebb használni, mint a T-fogantyús botokat.

Végül egy kis élettani magyarázat arra, hogy miért van az, hogy van akinek csak terheléskor, másoknak pihenéskor is fáj az ízületük. Akinek csak mozgásra jelenik meg a fájdalom, annak a kopott ízfelszinek okozzák a panaszait. Akiknek nyugalmi fájdalmuk is jelentős, azoknál a csonthártya - csont szövet - ízületi tok gyulladásos ödémája is jelen van. Ennek nincs szorosan vett specifikus terápiája, így többnyire ugyan azok a módszerek alkalmazhatóak mindkét esetre.